症例
20代 男性
157cm 58.1kg
BMI 23.5
家族歴
父: MI 慢性腎不全 (透析)
既往歴
もやもや病(側頭動脈-中大脳動脈バイパス術)
現病歴
5年前と4年前に、もやもや病に対して脳動脈バイパスを行う。
心窩部痛が出現し、近医を受診したところ心電図でV1-V4に陰性T波、胸部レントゲンで心拡大、心臓超音波で左室収縮能の低下が認められ、うっ血性心不全の診断で同院へ入院となった。若年重症心不全であり、1ヶ月後に精査加療を目的に当院に転院となった。
入院時身体所見
血圧 112/74mmHG 脈拍 89回/分 呼吸数 12回/分
体温 36.4℃ SpO2 98%(室内気)
頭頸部 頸静脈怒張あり 心音 Ⅰ→Ⅱ→Ⅲ(+)Ⅳ(+)