トップ keyboard_arrow_right 特集 keyboard_arrow_right 症例報告

Case Sharing 左冠動脈主幹部の分岐部を含む冠動脈三枝に高度な石灰化病変を有する低左心機能患者に対してImpella補助下でPCIを行った1例

京都岡本記念病院
福井 健人 氏

症例

70代 男性

主訴

呼吸苦

既往歴

糖尿病、
CKD、
維持透析

内服

フロセミド20mg 3T分3、
イミダプリル5mg 2T分2、
トラゼンタ5mg 1T、
アスピリン100mg 1T、
ホスレノールOD250mg 3T分3、
センノシド12mg 2T

現病歴

他院で維持透析中 
呼吸苦を認め救急要請し、当院搬入 
心不全の診断で入院

ECG

HR 71/min、
SR、
inversion T wave in ⅠLV56

TTE

LVEF 30%、
Inferolateral-anterolateral-apex severe hypokinesis、
anteroseptal-anterior hypokinesis、
moderate MR

腎機能

eGFR 8 (維持透析中)
TTE 心エコーでは、EF30%、びまん性に壁運動低下を認め、moderate MRを認めた。      ...
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