ARNIに関する新たな知見　NYHA Ⅳ度及びAMIの症例に対する有効性は？

近年、慢性心不全に対しHCNチャネル遮断薬のイバブラジン塩酸塩（コララン）、アンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬（ARNI）のサクビトリルバルサルタン（エンレスト）、SGLT2阻害薬のダパグリフロジン（フォシーガ）やエンパグリフロジン（ジャディアンス）、sGC刺激薬のベルイシグアトなどが使用可能となりました。薬剤の選択肢が増えたことで適切な選択や導入時期などが問われるようになり、今回はARNIの導入のタイミングを臨床研究から検討いただきました。