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不整脈発生リスクの高い患者では、血清カリウム値は高めが良いのか?

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不全患者において血清カリウム値と死亡率にはU字型の関連が認められ1)、また、血清カリウム値が3.5-5.0mmol/Lの範囲を外れると、不整脈を誘発する電気生理学的影響を及ぼす2)ことが報告されています。今回はPOTCAST試験より血清カリウム値の管理について教えていただきました。

心血管疾患患者においては、低カリウム血症が心筋細胞の脱分極、自動能および興奮性の増大をもたらすとともに、活動電位持続時間の延長に伴いQT時間も延長すること...
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