Case Sharing　左冠動脈主幹部心筋梗塞を合併した大動脈解離に対して経皮的冠動脈形成術、PCPS導入後に上行部弓部置換術を施行し救命しえた1例

はじめに

• Standford A型急性大動脈解離に冠動脈灌流障害を合併することは稀ではなく、その頻度は5.7%-11.3%と報告されている^1）。
• 冠動脈のmalperfusionにより心筋梗塞を合併した場合、病院死亡率は20%-33%と高く、又高度な心筋障害のため低心拍出量症候群等により予後不良であることが報告されている^2）。
• 明確な検査手順や治療方針が確立されていない。